校园吸烟状况调查问卷（教职工版）

尊敬的各位老师：
　　吸烟严重威胁人类的健康。教育部于2014年1月下发了《关于在全国各级各类学校禁烟有关事项的通知》，明确提出“严格限制在高等学校内吸烟”、“所有高等学校建筑物内一律禁止吸烟”等一系列规定。为了维护广大师生的切身利益，共同营造一个绿色、洁净、文明的无烟校园环境，学校决定开展禁烟活动。为此，专门制定这一不计名调查问卷，目的是了解您对禁烟工作的基本态度、意见建议，以便学校采取更有效的措施，以达到控烟目的。
　　谢谢您的合作！

                                         内蒙古农业大学禁烟工作领导小组
                                                 2015年3月     

您的基本信息：
年龄：      性别：      学历：        职称：       职务：      
工作性质：Ο管理 Ο教师     

1.吸烟危害健康，您的看法是（    ）
A.同意，坚决不吸        B.认同，但会吸          C.不关心
2.您认为校园有禁烟的必要吗？（    ）
A.有                    B.没有                  C.不关心
3.您认为校园内哪些地方应该禁烟？（多选）（     ）
A.教学楼及办公区域      B.宿舍      C.饭堂      D.图书馆              
E.运动场所              F.厕所       G.其他区域
4.您认为学校控烟靠什么最有效（多选）（    ）
A.设立相关规定                      B.加大宣传力度
C.加强管理监督                      D.其他_______________
5.您对国家教育部、卫生部等部门发布的关于高校控制吸烟的有关规定（    ）
A.从未听到过           B.了解               C.熟知
6.您知道吸烟会导致哪些疾病吗？（多选）（     ）
A.肺部疾病             B.心血管疾病         C.吸烟致癌  
D.骨质疏松             E.智力影响
7.您在学校里看到有人吸烟，是否会主动制止？（    ）
A.是，会主动制止    
B.会找管理人员来制止    
C.否，不予理会或远远避开
8.您吸烟吗？（    ）
A.不吸               B.偶尔                 C.经常
9.您如果吸烟，平均一天的吸烟量为（    ）
A.10支以下           B. 10支至20支         C.20支以上
10.您每月用于吸烟方面的消费是（    ）
A.100元以下                        B. 100至200元
C.200至300元                      D.300元以上
11.您吸烟的原因是（    ）
A.工作压力             B.交际应酬           C.朋友或家人影响    
D.消烦解闷             E.好奇跟风           F.生活习惯
G.我不吸烟             H.其他_____________
12.您会选择在哪儿吸烟（多选）（    ）
A.办公室（实验室）     B.楼道               C.厕所  
D.我不吸烟             E.其他__________
13.如果遇到有人制止您在校园里吸烟，您的反应是？（    ）
A.会立即停止吸烟行为    
B.反感并进行反驳
C.会口头答应，但仍继续吸
14.您对“二手烟”的态度是？（    ）
A.无所谓                B.讨厌
15.您知道“二手烟”的危害吗？（    ）
A.吸“二手烟” 危害大于吸烟       B.吸“二手烟” 危害小于吸烟      
C.无危害                          D.不关心
16.您对我校禁烟工作的建议和意见？